Когда слишком сладко, порой становится горько

Сахарный диабет – чума ХХI века. Это заболевание тяжело поражает весь организм. Страдают почки, печень, сердечно-сосудистая система, нервная. Запущенный диабет быстро прогрессирует, а его осложнения могут привести к летальному исходу. Кто сталкивался – знает, жить с диабетом сложно, но можно.
Рассмотрим столь коварное заболевание с заведующей 1-ым терапевтическим отделением 22 поликлиники г. Минска Валентиной ПЛОТНИКОВОЙ.

— Валентина Николаевна, многие сетуют: «Приходишь к терапевту с простудой, он „загружает“ анализами, один из которых на уровень глюкозы в крови». Так ли это важно при простудном заболевании?
— На флюорографию некоторых не дозваться, а к эндокринологу и подавно не каждый пойдет. Так участковый врач может выявить на начальном этапе развитие такого грозного заболевания, как сахарный диабет. Два основных процесса лежат в его основе – это снижение чувствительности клеток оргнизма к инсулину и снижение выработки этого гормона. Суть – абсолютная или относительная его недостаточность. Последствие – развитие гипергликемии, что есть устойчивое увеличение глюкозы в крови. Из-за чего в организме поражаются органы и ткани. Страдают сосуды, капилляры, почки, печень… Диабет опасен осложнениями. Может развиться катаракта, которая чревата потерей зрения. Появление трофических язв ног может спровоцировать гангрену. Среди осложнений и цирроз печени.
— Какие симптомы должны насторожить?
— Частыми признаками диабета являются постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, изменение веса в ту или иную сторону, общая слабость, ощущение ацетона во рту, головокружение, туман в глазах.
— Кто в группе риска?
— Люди, страдающие ожирением. Наследственность играет важную роль. Особенно внимательным следут быть любителям сладкого и жирного. Тем, кто без меры употребляет легкоусвояемые углеводы, предпочитает пищу пожирней да ведет малоподвижный образ жизни. Подчеркну, генетическая предрасположенность к сахарному диабету второго типа связана исключительно с образом жизни. Но! Отсутствие среди родственников больных сахарным диабетом не гарантирует того, что при наличии вышеперечисленных факторов риска болезнь не разовьется. Вывод: сахарный диабет – не неожиданность, а результат постепенного развития нарушений метаболизма в организме, зависящий от самого человека.
— Как правильно диагностировать?
— Болезнь выявляется по результатам измерения содержания глюкозы в крови. В идеале, как минимум два раза натощак. Причем период от первых нарушений в обмене веществ до превышения определенных значений глюкозы в крови может растянуться на 10-15 лет. Это время, когда путем профилактических мероприятий можно отодвинуть дебют диабета или нормализовать метаболизм.
— Какие последуют рекомендации после установления диагноза?
— Изменение образа жизни оказывает крайне выраженный благоприятный эффект. Исследования показали, что при интенсивном изменении образа жизни на пятьдесят восемь процентов может снизиться риск преддиабета. Действенный эффект дают физические нагрузки, снижение веса, диеты на замедление процессов, приводящих к диабету. Физическая нагрузка положительно влияет на состояние мышечной ткани, увеличивая ее чувствительность к инсулину, и помогает сжигать жиры, которые препятствуют чувствительности клеток к инсулину.
— Сейчас врачи часто употребляют термины «гликемический индекс, простые сахара, быстрые углеводы». Эти понятия напрямую связаны с диабетом?
— Да, при употреблении продуктов с высоким уровнем гликемического индекса в организме происходит резкий выброс глюкозы в кровь. Это помогает, когда падает давление и снижается уровень сахара в крови.
— Сведущие люди говорят: «Сахар понизился, только в этом случае можно съесть сладкое». Каким должно быть питание?
— Правильным. При повышенном систематическом потреблении легкоусвояемых углеводов, таких сладостей, как печенье, конфеты, мед, мороженое, газированные напитки, кулинарная выпечка, торты, в крови повышается уровень сахара, что способствует повреждению клеток. При повышенном уровне жиров в рационе (колбаса, сосиски, ветчина, бекон, сыр, куриные окорочка) в крови постоянно присутствует высокое содержание липидов, которые так же воздействуют на организм, как и сахар, то есть приводят к снижению чувствительности тканей к инсулину и вызывают снижение выработки этого гормона.
— Отсюда и рекомендация ВОЗ: употреблять фрукты достаточно, но умеренно, а овощи в неограниченном количестве. Что еще посоветуете?
— Борьба с лишним весом – важный метод профилактики. Помогут снижение общей калорийности рациона питания и физические нагрузки. Следует отдавать предпочтение преимущественно нежирным сортам мяса, рыбы. Лучше в отварном, запеченном и тушеном виде, но не жареном. Увеличить объем продуктов, богатых растительной клетчаткой, а это различные виды капусты, морковь, редис, зеленая фасоль, брюква, перец, баклажаны, несладкие фрукты. Не меньше двух с половиной часов в неделю заниматься умеренными физическими нагрузками. Приветствуется ходьба в быстром темпе. Увеличение физических нагрузок до интенсивных характеризуется в два раза большим благоприятным эффектом. Не пренебрегайте этими простыми мерами по изменению образа жизни, это позволит предотвратить развитие сахарного диабета второго типа.

На приеме у специалиста побывала Лариса Бабинович.